โรงเรียนวัดหาดสูง

หมู่ที่ 3 บ้านทานพอ ตำบลไม้เรียง อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-671238

โรคตับอักเสบ รูปแบบทางเนื้อเยื่อเมื่อเป็นโรคตับอักเสบ

โรคตับอักเสบ ถูกกำหนดโดยพลการว่า เป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในตับเป็นเวลานานกว่า 6 เดือน สาเหตุของภาวะนี้แตกต่างกัน เช่น โรคตับจากแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น ความเสียหายของตับที่เกิดจากยา โรค Wilson Konovalov การขาด a1 ได้แก่ ยาต้านทริปซิน ท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing ฮีโมโครมาโตซิส โรคตับอักเสบจากการทำงานของภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง หรือที่เรียกว่า โรคตับอักเสบจากภูมิแพ้

เกิดขึ้นในสตรี และมีความเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง รอยโรคในระบบหลายโรค แอนติบอดีในซีรัม ระบาดวิทยาของโรคตับอักเสบบี และโรคตับอักเสบเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยจากไวรัสเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัสตับอักเสบบีหรือซี รูปด้านล่างแสดงผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ต่างๆ ของไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน โรคตับอักเสบบีเฉียบพลัน กลายเป็นเรื้อรังในผู้ป่วยประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ โรคตับอักเสบซี ใน 30 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย

รูปแบบที่มีโรค ไม่แสดงอาการ มักจะกลายเป็นเรื้อรังมากกว่าแบบเฉียบพลันพร้อมกับโรคดีซ่าน ไวรัสตับอักเสบบีมีอยู่ทุกหนทุกแห่ง แต่พบได้บ่อยในบางพื้นที่ทางภูมิศาสตร์มากกว่าที่อื่น โรคตับอักเสบซีพบได้บ่อยในญี่ปุ่น และประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียน เช่นเดียวกับในอียิปต์ ซึ่งโปรแกรมกำจัดโรคสคีสโตโซมอาซิสโดยใช้หลอดฉีดยา ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ

โรคตับอักเสบ

รูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาหลักของโรคตับอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ โรคตับอักเสบเรื้อรัง CHTG และโรคตับอักเสบเรื้อรัง CAH โรคตับอักเสบประเภทนี้ ส่วนใหญ่มีลักษณะทางจุลกายวิภาคศาสตร์ และลักษณะทางสัณฐานวิทยาสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง โรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรง ไม่ลุกลาม หรือกระบวนการจำกัดตัวเอง ตรงกันข้ามกับโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ซึ่งมักนำไปสู่โรคตับแข็ง คำว่าตับอักเสบเรื้อรังเชิงรุก

เป็นคำพรรณนาทางสัณฐานวิทยาและนิยมใช้มากกว่า โรคตับอักเสบ เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนกับโรคตับอักเสบเรื้อรัง หรือตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัสอื่นๆ โรคตับอักเสบเรื้อรัง เป็นการอักเสบแทรกซึมถูกจำกัดในทางเดินพอร์ทัล การประเมินความรุนแรงของไวรัสตับอักเสบเรื้อรังด้วยกล้องจุลทรรศน์ กิจกรรมต่อต้านความเสียหายต่อ lobules ภาพเนื้อเยื่อ เกรด 0 ไม่มีการอักเสบหรือเนื้อร้าย

ระดับ 1 มีการอักเสบไม่มีเนื้อร้าย ระดับ 2 เนื้อร้ายโฟกัสและร่างกายที่เป็นกรด ระดับ 3 ความเสียหายของเซลล์โฟกัสรุนแรง ระดับ 4 ความเสียหายจากการก่อตัวของเนื้อร้ายเชื่อม ครั้งที่สอง กิจกรรมต่อต้านความเสียหายต่อพอร์ทัลทางเดินปัสสาวะ ภาพเนื้อเยื่อเกรด 0 ไม่มีการอักเสบหรือเนื้อร้าย ระดับ 1 การอักเสบของพอร์ทัล ตับอักเสบเรื้อรังถาวร ระดับ 2 เนื้อร้ายโฟกัสเล็กเล็กน้อย โรคตับอักเสบเรื้อรังที่ไม่รุนแรง

ระดับ 3 เนื้อร้ายโฟกัสเล็กที่แสดงออกปานกลาง ตับอักเสบเรื้อรังที่มีความรุนแรงปานกลาง ระดับ 4 เนื้อร้ายโฟกัสเล็กอย่างรุนแรง ตับอักเสบเรื้อรังที่มีความรุนแรงรุนแรง กิจกรรมการเกิดพังผืด ภาพเนื้อเยื่อระดับ 1 ไม่มีพังผืด ระดับ 2 ทางเดินพอร์ทัลเส้นใยขยาย เกรด 3 ผนังกั้นที่เป็นเส้นกับสถาปัตยกรรมที่ไม่ได้รับผลกระทบ ระดับ 4 เนื้อร้ายเหมือนสะพานที่มีการละเมิดสถาปัตยกรรม ระดับ 5 โรคตับแข็งที่เป็นไปได้หรือแน่นอน

โรคตับอักเสบเรื้อรัง การตรวจชิ้นเนื้อตับในโรคตับอักเสบเฉียบพลันเรื้อรัง การแทรกซึมของการอักเสบไม่จำกัดเฉพาะทางเดินพอร์ทัลและรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อตับ ในโรคตับอักเสบเรื้อรังพบการอักเสบแทรกซึม จำกัดเฉพาะทางเดินพอร์ทัลและแสดงโดยเซลล์โมโนนิวเคลียร์และเซลล์พลาสมา เยื่อบุโพรงจมูกที่มีเส้นใยสั้นอาจขยายออกไปนอกรอยโรค แต่โดยทั่วไปแล้ว lobule ตับยังคงไม่บุบสลาย ยกเว้นการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ของการอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจง

ในโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ลุกลามการเปลี่ยนแปลงไม่ได้จำกัดเฉพาะในทางเดินอาหารเท่านั้น ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ จะแพร่กระจายไปไกลกว่าแผ่นขอบไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน กระบวนการอักเสบ และการทำลายเซลล์ตับ ทำให้เกิดเนื้อร้ายบางส่วนหรือตับอักเสบขั้นกลาง โรคตับอักเสบเรื้อรังกับโรคตับแข็ง ภาพเนื้อเยื่อของตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรงเรื้อรังที่มีพรมแดนติดโรคตับแข็ง

การแยกเส้นใยของสถาปัตยกรรมปกติและการแยกโหนดของตับ การย้อมสีสามสีตาม Masson x 20 และทางเดินพอร์ทัลเส้นใยขยายที่แยกโหนดของเนื้อเยื่อตับ การย้อมสีเรติคูลิน ต่อจากนั้นจะเกิดการก่อตัวของสะพานที่มีผนังกั้นที่มีเส้นใยซึ่งเชื่อมต่อทางเดินพอร์ทัลที่อยู่ติดกัน และเส้นเลือดส่วนกลาง ในที่สุด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจนำไปสู่โรคตับแข็งได้ โรคตับอักเสบเรื้อรังประเภทที่สามคือโรคตับอักเสบ lobular เรื้อรัง

ซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อคล้ายกับไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งบ่งบอกถึงการพยากรณ์โรคที่ดี โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ การตรวจชิ้นเนื้อตับ pericholangitis ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ท่อน้ำดีล้อมรอบด้วยการอักเสบที่แทรกซึม ย้อมด้วยฮีมาทอกซิลิน อีโอซิน จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ โรคตับอักเสบเรื้อรังถือเป็นโรคแทรกซ้อนที่หายากของโรคลำไส้อักเสบ ในสภาวะนี้ จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่างๆ

ตั้งแต่โรคเยื่อหุ้มลำไส้อักเสบไปจนถึงโรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็งเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ขณะนี้พบว่าอาการข้างต้นเกิดขึ้นเนื่องจาก primary sclerosing cholangitis ซึ่งส่งผลต่อท่อทั้งในและนอกตับ Sclerosing cholangitis ในโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล cholangiopancreatogram

ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง primary sclerosing cholangitis ในชายอายุ 40 ปี ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ความหยาบของน้ำดีทั่วไป และท่อ intrahepatic ด้านซ้ายจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > โรงงานอุตสาหกรรม มีการจัดการกับอากาศภายในโรงงานอย่างไร