โรงเรียนวัดหาดสูง

หมู่ที่ 3 บ้านทานพอ ตำบลไม้เรียง อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-671238

สุรา หากดื่มติดต่อกันเป็นเวลานานจะทำให้ส่งผลต่อลำไส้ได้

สุรา ชายวัย 51 ปี เป็นนักธุรกิจเขาออกมาทำงานหนักเมื่อยังเด็ก ในขณะที่ธุรกิจของเขาดีขึ้นเรื่อยๆ ก็มีงานเลี้ยงอาหารค่ำมากขึ้นเรื่อยๆ บ่อยครั้งมากถึง 20 ครั้งต่อเดือน และเขาต้องดื่มสุรามากกว่าครึ่งในแต่ละครั้ง ล่าสุดหลังจากดื่มเหล้ากับเพื่อนที่ติดเหล้าซึ่งไม่ได้เจอกันนานถึง 6 วัน เขาก็รู้สึกเจ็บบริเวณสะดืออย่างต่อเนื่องพร้อมกับท้องอืด ต่อมาเขามีเลือดสีแดงสดจำนวนมากออกมาในอุจจาระ โดยรวมแล้วประมาณ 1,000 มิลลิลิตร และดูเหมือนซีดและซีด

เขามีอาการช็อกเช่น แขนขาเย็นและเหงื่อออก เป็นหวัด และในที่สุดก็ถูกส่งตัวไปที่ไอซียูเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน โชคดีที่หลังการผ่าตัดฉุกเฉิน เพื่อค้นหาจุดเลือดออกและกำจัดลำไส้ใหญ่ด้านขวา เขาก็หายจากอันตรายและออกจากโรงพยาบาลได้อย่างราบรื่น ผู้เชี่ยวชาญเตือนคุณว่าคุณต้องดื่มสุราในปริมาณที่พอเหมาะ และเมื่อคุณพบว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงของ สีและลักษณะของอุจจาระของคุณ หรือหากคุณมีอาการไม่สบายทางร่างกายอื่นๆ คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที

และให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยและรักษา เขาจึงพาภรรยาไปที่โรงพยาบาลเพื่อความปลอดภัย เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลในเครือของมหาวิทยาลัย ภายหลังการรักษาเชิงรุกเขาเข้ารับการรักษาที่ภาควิชาระบบทางเดินอาหาร เพื่อรับการรักษาในโรงพยาบาล คิดว่าเป็นปัญหาเล็กน้อยที่เกิดจากการดื่ม”สุรา”มากเกินไป โดยไม่คาดคิด เมื่อวันที่ 9 ตุลาคม เขาซึ่งยังไม่ผ่านการตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง ได้แก้ไขเลือดสีแดงสดจำนวนมากอีกครั้ง รวมประมาณ 1,000 มิลลิลิตร

สุรา

และอาการช็อกเหงื่อออกตัวเย็น ทำให้เขาต้องถูกนำตัวไปที่ ICU เพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน หลังการรักษาเลือดหยุดไหลชั่วคราวและเขายื้อเวลาเพื่อค้นหาจุดเลือดออกเพิ่มเติม ผลการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารและการตรวจ CT พบว่าช่องท้องสะอาด ลำไส้ใหญ่มีคราบเลือดแดงเข้มและเก่า พบถุงผนังลำไส้เล็กจำนวนมากในลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก แต่ไม่พบเลือดออกและไม่มีเลือดออกในช่องท้อง ลำไส้เล็กไม่พบ CT ของช่องท้องทั้งหมด

เนื้องอกที่เห็นได้ชัดหรือโรคกระเปาะที่ลำไส้ใหญ่ ขนาดใหญ่ที่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กเกิดจากเลือดออกในช่องท้อง หรือเป็นสาเหตุอื่นหรือไม่ เนื่องจากอาการของเขาคงที่ชั่วคราว เขาจึงถูกย้ายกลับไปที่แผนกระบบทางเดินอาหาร วันหนึ่งต่อมา เขาก็แก้อุจจาระสีแดงเข้มจำนวนมากที่มีลิ่มเลือด ความดันโลหิตของเขาลดลง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็น 110 ครั้ง ต่อนาที และเลือดออกปรากฏขึ้นอีกครั้ง

ผู้อำนวยการแห่งแผนกระบบทางเดินอาหารได้ติดต่อแผนกหลอดเลือด และการผ่าตัดทางเดินอาหารของโรงพยาบาลทันทีเพื่อขอคำปรึกษา ตามลักษณะของเลือดออกและการตรวจครั้งก่อน เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเช่น กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ไม่ได้รับการพิจารณาในขณะนี้ บริเวณที่มีเลือดออกมีแนวโน้มว่าจะเกิดในลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ หลังจากการปรึกษาหารือผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจที่จะให้ภาควิชาการแทรกแซงหลอดเลือด

ทำการตรวจหลอดเลือดในทางเดินอาหารก่อน และลองทำการห้ามเลือดด้วยสิ่งแทรกแซง การดำเนินการ DSA แบบแทรกแซงฉุกเฉินเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว และไม่พบจุดเลือดออกที่น่าสงสัย ในเวลานี้ผู้ป่วยยังคงถ่ายเลือดสีแดงเข้ม รวมเป็นประมาณ 2,000 มิลลิลิตร ในวันนั้นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ร่วมกับการส่องกล้องระหว่างการผ่าตัด เพื่อช่วยผู้ป่วยภาวะตกเลือด หลังจากสื่อสารกับศูนย์ปฏิบัติการและเริ่มช่องสีเขียว

แล้วผู้ป่วยก็ถูกส่งตรงจากแผนกระบบทางเดินอาหาร ไปยังห้องผ่าตัดทางเดินอาหารโดยตรงอย่างรวดเร็ว เพื่อการดมยาสลบและการเตรียมการก่อนการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว ในเวลานี้ผู้ป่วยได้รับการถ่ายเลือดและมาตรการเติมของเหลว และสถานการณ์ค่อนข้างคงที่ เนื่องจากการผ่าตัดผ่านกล้องมีลักษณะเฉพาะที่ชัดเจนและละเอียดยิ่งขึ้นของการสำรวจช่องท้อง และลักษณะการบุกรุกน้อยที่สุด ผู้อำนวยการศัลยกรรมระบบทางเดินอาหารจึงตัดสินใจทำการสำรวจผู้ป่วยผ่านกล้อง

ในเวลาเดียวกันศูนย์ส่องกล้องได้เตรียมพร้อม ที่จะดำเนินการส่องกล้องในเวลาเดียวกันระหว่างการผ่าตัด ระหว่างการผ่าตัดได้ทำรูเล็กๆ สามรูที่ผนังช่องท้อง และสำรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก 2 ครั้งผ่านการส่องกล้อง ไม่พบเลือดออก เนื้องอกหรืออวัยวะภายในชัดเจนในโพรงลำไส้ ต่อมาได้มีการสำรวจลำไส้ใหญ่ผ่านลำไส้ ผนังมีเลือดจำนวนมากสะสมอยู่ในโพรงลำไส้ จากการพิจารณาเบื้องต้นพบว่าบริเวณที่มีเลือดออกนั้นอยู่ในลำไส้ใหญ่

อย่างไรก็ตาม ความยาวรวมของลำไส้ใหญ่ประมาณ 150 เซนติเมตร ซึ่งส่วนหนึ่งของเลือดออก ส่องกล้องสามารถตัดเนื้องอกได้เท่านั้น และไม่พบปัญหาเช่น ความผิดปกติของหลอดเลือด เยื่อเมือก หรือมีเลือดออกจากโรคกระเปาะที่ลำไส้ใหญ่ ขนาดเล็ก การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ระหว่างการผ่าตัดเป็นวิธีเสริมที่ดี ทำการกรีดที่ปลายลำไส้เล็กประมาณ 30 เซนติเมตร ใส่กล้องส่องกล้องเข้าไปในโพรงลำไส้ผ่านช่องเปิดนี้ ขั้นแรกตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นโพรงลำไส้สะอาด

จากนั้นจึงตรวจลำไส้ระยะแรกไม่มีเลือดในลำไส้เล็ก เมื่อเข้าสู่ลำไส้ใหญ่คุณจะเห็นคราบเลือดแดง และลิ่มเลือดในลำไส้จำนวนมาก หลังจากล้างคราบเลือดและลิ่มเลือดออกไปแล้ว ให้ไปที่ทวารหนักส่วนปลาย ทางด้านล่างของลำไส้ใหญ่และตรวจซ้ำหลายๆ ครั้ง ไม่พบเลือดใหม่ในลำไส้ใหญ่ส่วนปลายพบ อวัยวะภายใน เล็กๆ จำนวนมากในลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตร และความลึกพวกเขาหลังจากล้างสะอาดแล้ว

แต่หลังจากตรวจซ้ำแล้วจะเห็นเลือดสีแดงสดขึ้นใหม่เสมอ หลังจากส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ภายในมากกว่า 1 ชั่วโมง ในที่สุดก็เห็นได้ชัดว่าบริเวณที่มีเลือดออกเป็นผนังอวัยวะหลายชั้น ของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากบริเวณที่มีเลือดออกชัดเจนและการผ่าตัดช่องท้องด้านขวา ผ่านกล้องส่องกล้องในครั้งต่อๆ ไปเป็นไปอย่างราบรื่น ทีมแพทย์แยกเนื้อเยื่อหลอดเลือดอย่างชำนาญ

จากนั้นจึงตัดท่อในลำไส้ ผ่าครึ่งเฮมิโคลอนด้านขวาและลำไส้เล็กส่วนปลาย 60 เซนติเมตร และทำการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนปลายตามขวางโดยผ่านกล้องตรวจผ่านกล้องตรวจโดยสมบูรณ์ หลังจากรอบหลังผ่าตัดเขาอารมณ์ดี ผิวของเขาเปลี่ยนเป็นสีดอกกุหลาบเล็กน้อย อุจจาระของเขาค่อยๆ เปลี่ยนจากอุจจาระสีเลือด เป็นอุจจาระสีน้ำตาลที่มีรูปร่างเล็กน้อย บาดแผลจากการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหายอย่างรวดเร็ว และไม่มีอาการปวดบาดแผลที่เห็นได้ชัด และเขาก็สามารถลุกจากเตียงได้ในเร็วๆ นี้ กระฉับกระเฉงและเริ่มทานอาหารอย่างเต็มอิ่มและออกจากโรงพยาบาลหลังหนึ่งสัปดาห์ของการผ่าตัด

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ > อาหารสำหรับเด็ก ที่ทำเองได้ที่บ้าน และมีคุณค่าทางโภชนาการสูง